Stroke-偏头痛增加出血性卒中发生风险

　　近期《卒中》杂志一项meta分析[Stroke 2013 Oct 1，附全文下载]表明，偏头痛患者中出血性卒中风险增加，其中女性以及年龄小于45岁的患者发生风险更高。

　　既往已有一些研究显示偏头痛患者中出血性卒中风险可能增加，但尚无定论。所以说，作者想要明确偏头痛和出血性卒中风险之间的关系。研究者检索了多个电子数据库(MEDLINE, EMBASE，SCI，和Cochrane图书馆)中截止到2013年3月的关于偏头痛和出血性卒中的研究。选择对偏头痛和出血性卒中有明确的诊断标准和定义的病例对照研究和队列研究，使用调整后的模型或匹配过程来控制潜在的混杂因素。

　　研究者比较后入选了8项研究——4项病例对照研究和4项队列研究，共包括1600例出血性卒中的患者。与对照者相比，偏头痛患者发生出血性卒中校正风险比为1.48(95%CI为1.16-1.88，p=0.002)，具有中等程度的统计异质性(I2=54.7%，p=0.031)。先兆偏头痛患者出血性卒中发生风险不显著(1.62;95%CI0.87-3.03，p=0.129)。

　　与对照者相比，女性偏头痛患者发生出血性卒中风险更高(1.55;95%CI1.16-2.07，p=0.003)，年龄小于45岁的女性偏头痛患者风险同样增高(1.57;95%CI1.10-2.24，p=0.012)。

　　研究者总结道，现有的研究表明，偏头痛患者出血性卒中风险增加。但是，还需要根据偏头痛类型，年龄，性别，和出血性卒中类型作进一步研究，以进一步明确不同人群的出血性卒中的风险。