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三叉神经痛与偏头痛的区别

  三叉神经痛症状和偏头痛的症状有些类似,在临床上需进行鉴别诊断。

  偏头痛

  偏头痛是一种以头部血管收缩功能异常是主要的特征的临床综合征。病因较多,至今还没有很确定,但常与遗传、内分泌、变态反应及精神原因有关。

三叉神经痛与偏头痛的区别

  青春期女性多见偏头痛,常有家族史,每在劳累、月经、情绪激动等情况下诱发,发作前有明显的先兆症状,如视物模糊、闪光、暗点、幻视、眼胀、偏盲等。先兆症状持续数分钟至半小时消失,随之剧烈头痛,以额颞部为主,单侧,可波及对侧,或左右交替。复发,每日或数周、数月甚至数年发作一次,常呈搏动性痛、胀痛、刺痛、撕裂痛等。头痛持续时间数小时至几天不等。头痛高峰期常伴有恶心、呕吐或大便感,并有流泪、面色苍白或潮红。同时有颞浅动脉波动增强,对其压迫可使疼痛略有减轻。患者发作后疲软嗜睡,酒石酸麦角胺在发作先兆时应用能缓解病情。

  三叉神经痛

  三叉神经痛为突然出现的剧烈疼痛,但严格限于三叉神经感觉支配区内。发作时患者常紧按病侧面部或用力擦面部以减少病痛,可致局部皮肤粗糙,眉毛脱落。有的患者在发作时不断做咀嚼动作,严重者可伴有同侧面部肌肉的反射性抽搐,所以又称“痛性抽搐”。每次发作仅数秒~一两分钟即骤然停止,间歇期正常。发作可由1日数次至1分钟多次。发作呈周期性,持续数周、数月或更长,可以自己缓解。病程初期发作较少,间歇期较长。随病程进展,间歇期逐渐缩短。

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