三叉神经痛与偏头痛的区别

　　三叉神经痛症状和偏头痛的症状有些类似，在临床上需进行鉴别诊断。

　　偏头痛

　　偏头痛是一种以头部血管收缩功能异常是主要的特征的临床综合征。病因较多，至今还没有很确定，但常与遗传、内分泌、变态反应及精神原因有关。

　　青春期女性多见偏头痛，常有家族史，每在劳累、月经、情绪激动等情况下诱发，发作前有明显的先兆症状，如视物模糊、闪光、暗点、幻视、眼胀、偏盲等。先兆症状持续数分钟至半小时消失，随之剧烈头痛，以额颞部为主，单侧，可波及对侧，或左右交替。复发，每日或数周、数月甚至数年发作一次，常呈搏动性痛、胀痛、刺痛、撕裂痛等。头痛持续时间数小时至几天不等。头痛高峰期常伴有恶心、呕吐或大便感，并有流泪、面色苍白或潮红。同时有颞浅动脉波动增强，对其压迫可使疼痛略有减轻。患者发作后疲软嗜睡，酒石酸麦角胺在发作先兆时应用能缓解病情。

　　三叉神经痛

　　三叉神经痛为突然出现的剧烈疼痛，但严格限于三叉神经感觉支配区内。发作时患者常紧按病侧面部或用力擦面部以减少病痛，可致局部皮肤粗糙，眉毛脱落。有的患者在发作时不断做咀嚼动作，严重者可伴有同侧面部肌肉的反射性抽搐，所以又称“痛性抽搐”。每次发作仅数秒～一两分钟即骤然停止，间歇期正常。发作可由1日数次至1分钟多次。发作呈周期性，持续数周、数月或更长，可以自己缓解。病程初期发作较少，间歇期较长。随病程进展，间歇期逐渐缩短。